دانلود پاورپوینت تنظیم حرارت بدن  و پیشگیریو مراقبت از گرمازدگی

عنوان های پاورپوینت  : 

تنظیم حرارت بدن  و پیشگیریو مراقبت از گرمازدگی 

در بیان حفظ الصحة

دو مبحث مختلف دراین باره در نظر گرفته شده است:

در تدبیر مسافر برّ

کسی که ناگزیر از پیاده روی در آفتاب است

فرونشاندن تشنگی و دور کردن زیان آن

چیزهایی که تشنگی را فرو می نشاند و مدتی دراز آن را دور می کند :

مبحث دوّم

تنظیم حرارت بدن

تب 

هیپرترمی

گرمازدگی

دفع حرارت 

فاکتورهای زمینه ساز برای عدم دفع حرارت عبارتند از:

مکانیسم آسیب ناشی از گرمازدگی

نشانه ها وعلایم

پیشگیری

درمان

با تشکر از توجه شماتو پروژه  

قسمت ها و تکه های اتفاقی از فایل

فاکتورهای زمینه ساز برای عدم دفع حرارت عبارتند از:

درماتیت

مصرف فنوتیازینها

بتا بلوکرها

دیورتیکها یا آنتی کولی نرژیک ها

تب ناشی از بیماری های دیگر

چاقی

الکلیسم

پوشیدن لباس زیاد

کوکایین وآمفتامین ها ممکن است میزان تولید متابولیکی حرارت را افزایش بدهند.

مکانیسم آسیب ناشی از گرمازدگی

به این صورت است که حرارت مستقیماً به پارانشیم و بافت عروقی ارگانهای بدن آسیب می رساند.

سیستم عصبی مرکزی به خصوص بسیار به حرارت حساس است و در مغز کسانی که از گرمازدگی مرده اند در اتوپسی نکروز سلولی دیده شده است.

در موارد شدید آسیب هپاتوسلولار و توبولهای کلیوی به وضوح مشاهده می شود.

در موارد کشنده آسیب زیر آندوکارد و گاهی اوقات انفارکتوس تمام ضخامت میوکارد، حتی در جوانان  بدون سابقه بیماری قلبی دیده می شود.

انعقاد داخل عروقی منتشر از عوارض احتمال است که آسیب دیدگی را در تمام ارگانهای بدن شدت می بخشد و بیمار را مستعد خونریزیهای بعدی می کند.

نشانه ها وعلایم

در هر فردی که دریک محیط گرم دچار کمای ناگهانی می شود، باید گرمازدگی مد نظر باشد.

اگر حرارت بدن بیمار از 40 درجه سانتی گراد تجاوز کرده باشد تشخیص گرما زدگی قطعی است.

درجه حرارت بدن باید به روش مقعدی اندازه گیری شود.

گاه یکسری علایم ابتدایی شامل خواب آلودگی، سردرد، تهوع، لرز و دانه دانه شدن پوست در بیمار دیده می شود که ناشایع است.

نشانه ها وعلایم

در بیشتر موارد بیمار علایم هشدار دهنده ای به جز ضعف، خستگی یا خواب آلودگی به خاطر نمی آورد.

گیجی، رفتار خصومت آمیز یا منگی ممکن است قبل از کما تظاهر یابد.

ممکن است پس از پذیرش بیمار دچار تشنج شود.

نشانه ها وعلایم

پوست صورتی یا خاکستری است و گاه به صورتی متناقض خشک و گرم است.

پوست خشک در واقع پاتوگنومونیک هیپر پیرکسی است.

تعریق شدید معمولاً در دونده ها و ورزشکارانی که دچار گرمازدگی شده اند دیده می شود.

ضربان قلب به 140 تا 170 در دقیقه می رسد.

فشار ورید مرکزی یا فشار مویرگی افزایش  می یابد و دربعضی موارد فشار خون افت می کند.

نشانه ها وعلایم

هیپرونتیلاسیون ممکن است به 60 بار تنفس در دقیقه و آلکالوز تنفسی ایجاد کند.

در موارد شدید، ادم ریوی و خلط خونی دیده می شود.

در روزهای اول پس از بروز علایم، یرقان یافته شایعی است.

دهیدراتاسیون نیز ممکن است علایمی شبیه به گرمازدگی در سیستم عصبی مرکزی به وجود آورد، در 15 درصد موارد جزو عوامل تشدید کننده محسوب می شود.

پیشگیری

در بیشتر موارد، با دنبال کردن یک برنامه تدریجی برای افزایش میزان فعالیت که امکان تطابق با آب و هوا را طی 2تا3 هفته فراهم میکند، میتوان از بروز گرمازدگی در نوآموزان ارتش و ورزشکاران در حال آموزش پیشگیری کرد.

پیشگیری

به هنگام فعالیت فیزیکی شدید در محیط گرم، فرد باید بدون هیچ محدودیتی به آب آشامیدنی دسترسی داشته باشد. آب خالص بر محلولهای  حاوی الکترولیت ارجحیت دارد.

پیشگیری

در رژیمهای آموزشی نباید از قرص های حاوی املاح تکمیلی استفاده شود چون میزان نمکی که به همراه غذا مصرف می شود(10 تا 15 گرم در روز) برای جبران میزان الکترولیتهایی که از طریق تعریق از دست می روند کافی است و اگر مصرف قرصهای حاوی نمک با مصرف آب کافی همراه نباشد ممکن است باعث هیپرناترمی  شود.

پیشگیری

با افزایش میزان تولید حرارت و درجه حرارت محیط باید لباس ها و پوشش های محافظ را کاهش داد.

از انجام فعالیت شدید در گرمترین ساعات روز به خصوص در ابتدای یک برنامه مثلاً آموزشی خودداری کرد.

مسابقات دو با رقابت آزاد و در مسافتهای طولانی که برای دوندگان تازه کار جذابیت دارد، باید در اواخر تابستان یا پاییز، یعنی زمانی که تطابق با آب و هوا بهتر صورت می گیرد برگزار و قبل 8 صبح یا پس از 6بعد از ظهر آغاز شوند.

درمان

بیمار باید هر چه سریعتر خنک شود.

کارامد ترین روش این است که برای کمک به دفع حرارت از راه تبخیر، آب با درجه حرارت 15 درجه سانتی گراد بر روی بیمار بپاشیم و او را با هوای گرم باد بزنیم.

درمان

اکسیژن تجویز شود و در صورت افت فشار اکسیژن شریانی به زیر 6 میلی لیتر جیوه برای کنترل تهویه ، لوله  گذاری داخل نای انجام گیرد.

تعادل مایع، الکترولیت و اسید وباز را باید مکرراً مورد ارزیابی قرار داد.

مایعات داخل وریدی باید بر اساس فشار ورید مرکزی یا فشار مویرگی ریوی، فشارخون و برون ده ادراری تجویز شوند و از تجویز بیش از حد مایع باید پرهیز شود.

بیمار در 4 ساعت اول احیا به طور متوسط به 1400 میلی­لیتر مایع نیاز دارد.

درمان

در صورت وجود میوگلوبینوری، می توان از مانیتول داخل وریدی5/12 گرم استفاده نمود. نارسایی کلیوی ممکن است به دنبال همودیالیز نیاز پیدا کند.

انعقاد داخل عروقی منتشر ممکن است به درمان با هپارین نیاز داشته باشد.

در صورت وجود نارسایی قلبی، ممکن است تجویز دیژیتال یا سایر داروهای اینوتروپ(مثل ایزوپرترنول یا دوپامین) اندیکاسیون داشته باشد و اگر پس از اصلاح هیپوولومی، هیپوتانسیون ادامه پیدا کند، احتمال نارسایی قلبی وجود دارد.

درمان

غوطه ور کردن بیمار در وان آب یخ  یا استفاده از بسته های یخ نیز مفید است ولی باعث انقباض عروق پوست و لرز می شود و پیگیری بیمار را با مشکل مواجه می کند.

درجه حرارت مقعدی باید مکرراً اندازه گیری شود.

برای پرهیز از کاهش بیش از حد حرارت ، وقتی که درجه حرارت به 9/38 درجه سانتی گراد رسید، خنک کردن شدید بیمار باید متوقف شود.

لرزها باید با تجویز فنوتیازین های داخل وریدی تحت کنترل قرار گیرد.

30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc )